Эндометриоз – болезнь, которая затрагивает значительную часть женщин

У женщин фертильного возраста может возникать эндометриоз, который ухудшает качество жизни, а также у четверти страдающих этим заболеванием женщин могут быть проблемы с наступлением беременности. Это мало диагностированное заболевание, поскольку в большинстве случаев не вызывает у женщин никаких жалоб.

Со слов гинеколога Ида-Таллиннской Центральной Больницы д-ра Алевтины Камневой, точная распространенность этого заболевания неизвестна, но предполагается, что оно затрагивает примерно 2–10% женщин репродуктивного возраста. «Это хроническое заболевание, при котором ткань, схожая с тканью слизистой матки (эндометрия), располагается очагами за пределами матки. Чаще всего эти очаги располагаются в яичниках, матке, связках матки, маточных трубах, на внутренней поверхности брюшины малого таза», – комментирует д-р Камнева.

В большей части случаев эндометриоз не является агрессивным заболеванием, и почти у четверти женщин с эндометриозом болезнь протекает при полном отсутствии жалоб. В трех четвертях случаев основной жалобой является боль в тазовой области, которая возникает и усиливается циклично за 1-2 дня до менструации и остается сильной на протяжении всей менструации, а у некоторых женщин продолжается еще пару дней после менструации. «Если болезнь протекает агрессивно, возникают дополнительные очаги и спайки, то болезнь может стать очень серьезной, и женщина вынуждена ежедневно принимать сильные обезболивающие. Это может полностью нарушить жизнь – невозможно родить детей, отношения с сексуальным партнером не ладятся, длительное пребывание на больничном листе не способствует сохранению рабочего места. К счастью, подобные явления составляют всего 1% от всех случаев. Это и есть самые тяжелые случаи, для лечения которых требуется, в основном, хирургическое вмешательство. Иногда требуется вовлечение и других хирургов, например, если патологические очаги расположены в кишке и требуется операция на кишечнике», – добавляет д-р Камнева.

Это серьезная проблема и для женщин, которые хотят иметь детей, а забеременеть не удается. У 25% женщин с эндометриозом возникают проблемы с наступлением беременности. По словам д-ра Камневой, это связано как со спайками в маточных трубах и в области яичников, так и с постоянно текущим воспалительным процессом. «Часто в таких случаях для наступления беременности может потребоваться лечение бесплодия».

Эстонские ученые делают первые успешные шаги в выяснении причин возникновения эндометриоза, однако на сегодняшний день они еще до конца не известны. «Наиболее распространенная в настоящее время теория предполагает, что клетки слизистой полости матки (клетки эндометрия) попадают в брюшную полость, например, во время менструации или вследствие операции на матке. В нормальных условиях организм эти клетки уничтожает, однако по какой-то причине у некоторых женщин эти клетки начинают расти и функционировать вне матки. Мы не знаем, что активирует это заболевание», – объясняет д-р Камнева.

Эндометриоз лечат во всем мире как медикаментозно, так и хирургически, это не новое заболевание. Особое беспокойство вызывает глубокий эндометриоз, когда очаги опухоли проникают глубоко в органы и вызывают хроническую боль и бесплодие. «В таком случае единственным эффективным лечением является хирургическое вмешательство, и это очень тяжелые операции», – добавила д-р Камнева.

Go to top